Отохірургія


Отохірург  – це лікар, який спеціалізується на питаннях вирішення проблем з роботою слухової системи за допомогою хірургічних втручань.


До отохірурга звертаються у випадках, коли консервативне лікування не дало бажаного ефекту або ж взагалі буде неефективним.


У клініці проводять прийом спеціалісти, які вирішують питання зі слухом за допомогою оперативних втручань.


До лікаря-отохірурга варто звертатися, якщо

✔️ Гострі захворювання середнього вуха не піддаються консервативному лікуванню більше 3 місяців

✔️ Встановлено діагноз “отосклероз”

✔️ Був травматичний розрив ланцюга слухових кісточок

✔️ Діагностували холестеатому

✔️ Наявна стійка перфорація барабанної перетинки

✔️ Відзначається зниження слуху протягом тривалого часу

Отохірург під контролем мікроскопа проводить оперативне лікування таких заховрювань

✔️ Хронічні середні отити

✔️ Холестеатома середнього вуха

✔️ Хронічний епітимпаніт

✔️ Перфорація барабанної перетинки

✔️ Отосклероз

та інше

Наші спеціалісти:

Гусакова Олександра Олександрівна


Олександра Олександрівна – лікар-отоларинголог вищої категорії, сурдолог, кандидат медичних наук, доцент кафедри оториноларингології Запорізької медичної академії післядипломної освіти.

Є членом Української Асоціації Отіатрів, отонейрохірургів, отоневрологів. Щорічно бере участь у зборах асоціації та майстер-класах з отохірургії, які проводять асоціацію.

• Освіта

1995-2001 рр. навчання у Запорізькому державному медичному університеті за спеціальністю «Лікувальна справа»;

2001-2003 рр. інтернатура з оториноларингології у Запорізькій обласній клінічній лікарні;

2003-2005 рр. клінічна ординатура на кафедрі оториноларингології Запорізької медичної академії післядипломної освіти;

2005-2008 рр. очна аспірантура на кафедрі оториноларингології Запорізької медичної академії післядипломної освіти;

2009 р. захист кандидатської дисертації на тему «Клінічна ефективність кістково-мозкової аутотрансплантації у хворих на хронічний отит». Інститут отоларингології ім. проф. Коломійченка НАМН України, м. Київ.

З 2009 р. асистент кафедри оториноларингології Запорізької медичної академії післядипломної освіти, база якої розташована в обласній клінічній лікарні.

З 2017 р. доцент кафедри оториноларингології Запорізької медичної академії післядипломної освіти.

Має 72 наукові публікації.

• Курси та стажування

2000-2018 рр. збори асоціації отохірургів, майстер-класи з отохірургії, м.Київ;

2003 р. призер першої конференції молодих вчених України, м. Київ.

2006 р. курс отохірургії під керівництвом проф. Скаржинський Х.(Польща);

2013 р. стажування протягом місяця в інституті Портмана (Франція, м. Бордо);

2011 р. учасник Російського XVIII з'їзду оториноларингологів;

2004-2005 р.р. учасник курсу «Функціональна ендоскопічна назальна хірургія», м. Ярославль

2019 р. IV дисекціонний курс скроневої кістки та основи черепа (м.Анкара, Туреччина)

• Експерт у питаннях

- Хірургічне видалення екстостів слухових проходів;

– хірургічне лікування хронічних отитів, мезотимпанітів, епітимпанітів. Сануючі операції на вусі. Слуховідновлювальні операції на вусі;

– тимпанопластика. Функціонально-реконструктивна хірургія вуха;

- Хірургічне лікування отосклерозу. Стапедопластика;

- Хірургічне лікування всіх видів кондуктивної приглухуватості;

- Хірургічне лікування секреторних отитів. Шунтування;

- Хірургічне видалення доброякісних новоутворень середнього вуха.


Захворювання та патології :

Хронічний отит

Отит: симптоми та причини

Отит – це небезпечне отоларингологічне захворювання, що супроводжується запаленням тканин вуха і болем. Найчастіше, ця патологія виявляється у дітей і особливо часто отитом хворіють малюки до 3 років, у яких, в силу вікових анатомічних особливостей, істотно вкорочена слухова труба і є специфіка в будові слизових оболонок.


Класифікація отитів

Залежно від місця локалізації запалення отоларингологи класифікують отит як:


зовнішній;

середній;

лабіринтит (або запалення внутрішнього вуха).

Отит може бути:


гострим – проявляється симптомами до 3 тижнів;

хронічним – тривалість понад 3 місяці.

Найчастіше, спостерігається гострий або хронічний середній отит. Запалення може бути одно- або двостороннім.


Також, за характером запального ексудату форми захворювання поділяють на катаральні та гнійні.


Причини отиту

Найчастіше, отит і його причини легко визначаються під час першого огляду в отоларинголога.


Збудниками запалення у вусі можуть бути такі мікроорганізми:


коки (стафілококи й ін.);

патогенні й умовно-патогенні бактерії (синьогнійна паличка та ін.);

віруси (грип, кір, ГРЗ);

грибки.

Гострий середній отит зазвичай викликається коковою флорою. Основною причиною отитів є бактеріальна та вірусна інфекції. Рідше, запалення вуха викликається грибками й алергічними реакціями.


Шляхи інфікування

Зараження може відбуватися:

контактно (при неправильному догляді);

при потраплянні збудника з порожнини носа при чханні, кашлі або сяканні;

через наявність хронічних вогнищ інфекції (при тонзиліті, аденоїдах і ін.);

через пошкоджену барабанну перетинку;

гематогенно (разом з током крові).

Найрідше розвиток отитів провокується гематогенним шляхом і вкрай рідко – при розриві барабанної перетинки.


Сприятливі фактори захворювання

Сприяти запаленню вуха можуть найрізноманітніші чинники:

наявність нежиті, аденоїдів, інших ЛОР-патологій або інфекцій;

переохолодження чи перегрівання;

неправильний догляд за зовнішнім слуховим проходом;

зниження імунітету;

травми зовнішнього слухового проходу;

потрапляння брудної води в вуха;

перепади тиску (при зльоті літака тощо).

Найчастіше, запалення вуха розвивається через інфікування на тлі одного або декількох факторів.


Симптоми отиту

Основні ознаки отиту при гострій формі такі:


біль (віддає в шию або інші частини голови);

збільшення привушних лімфовузлів;

посилення болю при жуванні, відкриванні рота, натисканні на козелок, нахилах голови, зміні положення тіла;

раптове підвищення температури тіла до 40 °С і вище;

зменшення болю після розтину гнійника;

витікання гною зі слухового проходу;

погіршення слуху.

Характер і вираженість ознак запалення вуха залежать від багатьох факторів.


При хронічному перебігу запалення усі симптоми отиту виражені слабше. Періодично, особливо після впливу деяких сприятливих факторів, захворювання загострюється.


Особливості перебігу хвороби при вагітності

При неускладненій течії отит не є небезпечним для вагітної, але його наявність завжди є приводом для пильного ставлення до свого здоров'я. Зниження слуху при хронічній формі часто спостерігається на пізніх термінах, оскільки під впливом гормонів слизові та тканини стають дещо набряклими. Це – фізіологічне явище. Після пологів слух поступово відновлюється. Якщо гострота слуху не стабілізується, то її корекція проводиться після пологів. Особливо небезпечні під час гестації гнійні та деякі хронічні форми отиту, які можуть ускладнюватися менінгітом і іншими отогенними внутрішньочерепними змінами.


Для лікування симптомів отиту вагітній призначаються безпечні для періоду гестації препарати. Як правило, перевага віддається призначенням засобів для місцевого застосування і безпечних фізіопроцедур (наприклад, лазеротерапії).


Особливості захворювання у дітей

У дітей гострий отит часто починається з підвищення температури до 40 °С і вище, появи занепокоєння, яке викликане сильним болем. Через лихоманку у маленької дитини може виникати блювота і порушуватися стілець.


Особливо важко переносять біль при отитах малюки до 1 року. Дитина практично не перестає плакати та вередує. Вона погано спить, крутить голівкою або намагається терти рукою вушну раковину, лягає тільки на бік хворого вуха і не дає доторкнутися до нього рукою. Через прояви інтоксикації та посилення болю під час годування діти часто відмовляються від їжі.


Орієнтовні ціни на послуги:


Орієнтовні ціни на послуги:

5.2.4.1. Отохірургія

4398 Видалення екзостозів зовнішнього слухового проходу (одне вухо) 3000.00 грн

4399 Шунтування барабанної порожнини 5000.00 грн

4400 Субанулярне шунтування 6000.00 грн

4401 Стапедопластика 12000.00 грн

4402 Мембранопластика I тип 15000.00 грн

4403 Мембранопластика з реконстукцією ланцюга слухових кісточок 17000.00 грн

4404 Загально-порожнина операція з реконструкцією 20000.00 грн 

4405 Видалення новоутворення зовнішнього слухового проходу 3000.00 грн

4406 Первинний прийом лікаря-отохірурга 500.00 грн